徐福松治疗早泄医案三则(二)

顾常霖 | 主治医师
新橙门诊部 中医科
早泄是男科常见疾病,主要表现为男性在性交时,阴道内射精潜中医辨证施治早泄仍是治疗本病的重要选择。徐福松认为早泄的病因病机为脏腑功能不足或失调,尤其与肾、肝、心关系最密切。
早泄是男科常见疾病,主要表现为男性在性交时,阴道内射精潜伏期(IELT)短,失去控制射精的能力,或女性达到性高潮的比例低于50%,患者不能达到满意的性生活,同时影响女方的性生活质量。其病因复杂,发病机制至今尚未被完全阐明,缺乏统一有效的治疗方法。
今天分享名医徐福松的早泄医案三则,大家可借鉴学习。
徐福松,全国名中医,江苏省中医院主任医师,著名中医男科专家、中医男科创始人之一,临床经验丰富。现将其治疗早泄验案三则介绍如下。
早泄是男科常见疾病,主要表现为男性在性交时,阴道内射精潜中医辨证施治早泄仍是治疗本病的重要选择。
徐福松认为早泄的病因病机为脏腑功能不足或失调,尤其与肾、肝、心关系最密切。
精液藏泻其制在心,其藏在肾,其动在肝。
内外病邪所扰为其病变之因,如外感湿热、内伤七情、体质因素等,皆可导致精室藏泄失调、精窍开合失常。
诸多病因无外乎阴阳虚实两端,治疗时要分清阴阳寒热虚实、明察脏腑气血盛衰,仔细辨证,方随证变。
本文所选徐福松三则案例,分别使用滋阴降火、补养气阴、扶正化毒法治疗早泄,意在体会徐福松强调治疗本病平中见效、不求速成的思想。
补肾宜平补为主,养阴不宜滋腻,壮阳不宜燥烈,祛邪谨防伤正。
反对大苦大寒耗伤正气,或滥用壮阳固涩药物,致闭门留寇遗患无穷。
再者,早泄患者往往伴有忧虑、焦躁、性紧张或性恐惧心理,故治疗时提倡药物、心理、行为、物理四维治疗,以提高临床疗效。
徐福松,全国名中医,江苏省中医院主任医师,著名中医男科专家、中医男科创始人之一,临床经验丰富。
现将其治疗早泄验案三则介绍如下。
医案二则
邓某某,男,时年29岁。2009年10月13日初诊。性交射精过快3年,阴道内射精潜伏时间约1分钟。平时易汗,失眠多梦,渐至性欲下降,勃起不足,时有腰酸乏力。舌红、苔薄少,脉细弦。婚前有长期手淫史。
诊断:(气阴双亏型)早泄。
方药:生熟地(各)10g,山药20g,枸杞子10g,桑葚子10g,金樱子10g,煅龙牡(先煎) (各)20g,山萸肉10g,川续断10g,沙苑子10g,炙黄芪15g,白及10g。7服。水煎服。
10月20日二诊:诉仍早泄,多汗失眠。原方去熟地、龙骨、山萸肉,加连翘10g,青龙齿20g。继服14剂。
11月3日三诊:勃起功能增强,阴道内射精潜伏期约3分钟,多汗失眠等症状大为改善。上方加干石斛20g,继续予21服。
后回访,早泄好转,达临床痊愈。
按:肾主藏精,与精液的闭藏和疏泄密切相关。若肾气健旺,肝气疏泄有度,心主得宣,阴平阳秘,精关开合有序,则精液当藏则藏,当泄则泄。
本案患者为气阴双亏之体,肾虚则不固,阴虚则火动,精关不固则射精过快,气虚卫表不固,故易汗乏力,通过补肾益气、安神固涩之药物治疗,患者主要症状及兼症均得到明显改善,充分体现了中医药诊治的整体观。
本例得益于准确辨证,精确用药,并随患者病机之变化及时调整,更需耐心治疗,不求速成。
【声明】以上为医案内容,如有此类症状需要调理的,一定要在专业中医师的辩证指导下应用,切勿擅自服用,以免耽误病情。
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