前列腺痛，是青壮年男性常见疾病之一。

该病以“盆腔痛”为主症，常伴有尿频、尿急、排尿不畅、男子功能减退等症。症状虽与前列腺炎相似，却并非是前列腺炎。

中医学根据其症状，当将其归属中医学“精浊”、“淋证”、“腹痛”、“腰痛”等范畴。

中医认为，引起前列腺痛的原因主要有以下几方面：

【外因】坐卧寒湿之地、寒湿袭于下焦。寒主收引，经络阻滞不通，或寒湿郁久化热，湿热蕴于膀胱，湿性粘滞，气滞不通。

【内因】欲念不遂、素体相火偏旺，虚火内炽，火盛血充；情志抑郁、得病后过于紧张、遂致肝郁化火，肝经气滞火盛，经隧络阻。

【外伤、久坐、久站、憋尿】任督气血运行不畅，气滞血瘀。

过食辛辣刺激】前列腺充血水肿、血循不良。

【过度纵欲、禁欲】纵欲使前列腺充血过度，淤血内停；禁欲使前列腺液不能及时排出，败精内阻。

【久病不愈】久病入络，络脉不通，经气不利。

以上各种原因，使前列腺及其相邻组织器官气血运行不畅，气滞血瘀，充血水肿，且互为因果，恶性循环，使经络之气闭而不通，不通则痛。

临床常见湿热郁结、肝肾阴虚、气滞血瘀三大证型。故在遣方用药时，多着重考虑“湿热”、“阴虚”、“气滞”三大特点。

回顾一则医案，患者王某，28岁，主诉前列腺痛。

患者于3个月前出现前列腺痛，被前医误诊为前列腺炎，按前列腺炎反复治疗无效。

转投我院治疗检查，前列腺液常规化验的各项指标均在正常范围内，前列腺B超或CT检查也正常，后又经人介绍，寻求中医调治。

现症见：

1. 会阴、少腹、腹股沟胀痛不适；

2. 间歇性尿频、尿急、排尿困难；

3. 胸胁胀满，郁闷不舒；

4. 舌有紫斑，苔薄白，脉弦涩。

辩证：气滞血瘀

治宜：行气化瘀

方拟：当归、生地、桃仁、红花、川芎 、枳壳、柴胡、桔梗、牛膝、赤芍、甘草

服药7剂，患者诉疼痛大减，其余诸证渐有消缓之势，继服7剂，诸证悉除，其患告愈。

中医认为，胀责之于气，痛责之于血。

前列腺位于下焦，腰骶、小腹及睾丸同属下焦范围。患者以此处坠胀疼痛为主要临床表现，病机当属瘀血郁积下焦，局部经络阻隔，气血瘀滞。

治宜活血通络，止痛为主，并根据湿热、正虚情况辨证论治，从而祛湿、扶正达到正气充盈，经脉流畅的治疗效果。

方中桃仁、红花、川芎、赤芍活血化瘀，当归、生地活血养血，使瘀血去而不伤血；柴胡、枳壳疏肝理气，使气行则血行；

牛膝破血通经，引药下行，直达病所；桔梗宣开肺气，揭盖提壶之功；甘草缓急，通百脉以调和诸药。

全方共奏活血祛瘀，行气止痛之效，正中本病病机，故而收获良效。