- 创新监管模式:山西卫健委推出“驾照式”记分管理制度,将互联网医院不良执业行为划分为5个记分档次,与医疗机构校验直接挂钩。
- 违规行为分级:从轻微违规(1分)到重大违法行为(12分),涵盖人员资质、病历处方、数据安全、诊疗流程等高频风险点。
- 记分周期与结果运用:年度累计记分,一年累计12分或三年累计36分将面临暂缓校验,期间不得开展执业活动。
- 高频风险警示:人员资质问题(未备案医师、处方权缺失)、病历处方管理不规范、数据安全泄露、违规首诊等是互联网医院日常运营的主要风险。
- 众康科技合规保障:众康云系统提供全链路私域运营服务,专业团队确保各环节合规,助力互联网医院应对精细化监管。

随着“互联网+医疗健康”行业的快速发展,互联网医院的数量和规模不断扩大,但同时也暴露出一系列执业行为不规范的问题。为了加强对互联网医院的监管,山西省卫生健康委员会近期发布了《互联网医院不良执业行为记分管理办法(试行)》,创新性地引入“驾照式”记分管理制度,为互联网医院的合规运营设立了明确的标尺。

根据违规行为的严重程度,山西省的“驾照式记分”管理办法设置了1分、2分、4分、6分、12分五个记分档次,并对不同记分档次对应的不良执业行为进行了详细举例。
- 轻微违规(1分) :如未按规定设立专人负责运营、使用未备案医师、未取得患者知情同意等。这些行为虽然情节较轻,但也反映出互联网医院在日常管理中存在的一些漏洞,需要引起重视。
- 一般违规(2分) :如未公示执业信息、电子处方无签名、引导患者使用非监管平台交流等。
- 较严重违规(4分) :如超范围执业、违规开展首诊、未实现诊疗全程留痕等。
- 严重违规(6分) :如使用非卫生技术人员、虚假宣传、违规发布医疗广告等。
- 重大违法行为(12分) :如出租出借执业许可证、违规开具特殊管理药品、泄露患者信息等。
记分以年度为周期累计,从互联网医院首次登记日起算。同一行为多次发生按一次记分,涉及多个情形的按高分记分。暂缓校验期间重新记分。这种记分周期的设置,既能够对互联网医院的年度执业行为进行全面评估,又能够避免重复记分和不公平记分的情况发生。同时,暂缓校验期间重新记分的规定,也为互联网医院提供了整改和规范的机会。
卫生健康行政部门通过监督执法、投诉等途径发现线索,经核查认定后出具《记分事先告知书》,听取申辩后作出记分决定,并送达《记分通知书》。这一记分程序充分保障了互联网医院的合法权益,确保了记分决定的公正性和合法性。互联网医院在收到《记分事先告知书》后,有权进行申辩,卫生健康行政部门会认真听取申辩意见,并根据实际情况作出相应的记分决定。
记分与医疗机构校验直接挂钩:一年校验期内累计12分或三年校验期内累计36分,将面临1 - 6个月的暂缓校验期,期间不得开展执业活动。这一结果运用的规定,对互联网医院具有很强的约束力。暂缓校验期内不得开展执业活动,将对互联网医院的正常运营造成严重影响,因此互联网医院必须高度重视记分管理,严格遵守执业规范,避免记分累计达到处罚标准。

人员资质问题是互联网医院日常运营中的高发风险点。根据第八条规定,使用未备案医师、使用未具有3年以上独立临床工作经验的医师从事诊疗活动都将被记1分。而第九条明确指出,使用无相应处方权医师开具处方将被记2分。
病历和处方管理是互联网医院监管的重点。第八条规定,病历书写不符合《病历书写基本规范》将被记1分;第九条则明确,用药不开具处方、未建立电子处方点评制度都将被记2分。
数据安全管理是互联网医院运营中的重要环节。第十一条规定,未按要求建立网络安全、数据安全、个人信息保护、隐私保护等制度的,一次记6分。而第十二条更是严格,规定非法买卖、泄露患者信息将直接被记12分。
诊疗流程规范是互联网医院保障医疗服务质量和安全的关键。第十条明确指出,患者未在实体医疗机构就诊,医师通过互联网医院首次为患者开展诊疗活动(即违规首诊)将记4分。同时,不为低龄儿童(6岁以下)提供专业医师陪伴便开具处方的行为,将面临6分的记分处罚。

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山西省卫生健康委员会发布的《互联网医院不良执业行为记分管理办法(试行)》,是互联网医院监管的一次重要创新,为互联网医院的合规运营设立了明确的标尺。这一管理办法的出台,对互联网医院的日常运营提出了更高的要求,也为互联网医院的健康发展提供了有力的保障。互联网医院应高度重视记分管理,加强对执业行为的规范和管理,避免触碰“雷区”。众康科技的众康云系统和专业团队,能够为互联网医院提供全方位的技术支持和合规保障,帮助互联网医院应对精细化监管,实现合规运营和可持续发展。随着国家“互联网+医疗健康”政策的深入推进,各地监管部门很可能陆续出台类似精细化监管措施,互联网医院应积极适应监管变化,不断提升自身的合规运营能力,为患者提供更加安全、优质、高效的医疗服务。